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劳动工伤

工伤赔偿调解协议书怎么写

发布人:www.64lhldgs.com    发布时间:2019-06-17 11:31

  协议人:xxxxx厂(以下简称甲方)协议人:xxx(以下简称乙方)乙方于____年被甲方聘为该厂工人。

  ____年____月____日____,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。

  事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。

  ____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。

  为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。

  甲方: 乙方:____年____月____日____年____月____日

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